Stulejka to zwężenie napletka, które uniemożliwia zsunięcie go z żołędzi penisa. Zabieg usunięcia stulejki można wykonać praktycznie w każdym wieku. Występuje jako wada wrodzona, jednak także jako efekt nieprawidłowej pielęgnacji niemowlęcia płci męskiej. Nieleczona stulejka utrudnia, a czasami nawet uniemożliwia zadowolenie z życia seksualnego, co może być przyczyną występowania stanów zapalnych, zarówno u mężczyzny, jak i u jego partnerki.
Najważniejszą korzyścią leczenia stulejki jest odtworzenie prawidłowej funkcji narządu oraz jego wyglądu. Prawidłowo funkcjonujący narząd wpływa pozytywnie na ogólny stan zdrowia pacjenta i na poczucie własnej wartości. W wypadku dzieci poddanie się operacji stulejki we wczesnym okresie życia wpłynie pozytywnie na jego stan psychiczny oraz samoakceptację w młodzieńczym wieku, co pozwoli na lepsze funkcjonowanie w społeczeństwie.
- Nieprzyjemny zapach
- Nawracające stany zapalne prącia
- Utrudnione oddawanie moczu
- Problemy zdrowotne u partnerek
- Trudności w czasie współżycia
- Problemy na tle zdrowia psychicznego: agresja, nerwica, depresja
- Poważne schorzenia wątroby
- Choroby układowe
- Aktywne infekcje
- Ciężkie zaburzenia funkcji nerek
- Niewydolność krążeniowo-oddechowa
- Leczenie antybiotykami
- Cukrzyca
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Schorzenia nowotoworowe oraz radio- i chemioterapia
- Choroby autoimmunologiczne
- Przyjmowanie niektórych leków
- Przerwana ciągłość skóry w miejscu wykonywania zabiegu
Przygotowanie do zabiegu stulejki
Lekarz przeprowadza również badanie urologiczne, które polega na ocenie stanu prącia, jąder, nadjądrzy, moszny oraz pachwinowych węzłów chłonnych. Przeprowadza się również badanie proktologiczne oceniające dno pęcherza moczowego, nasieniowody, pęcherzyki nasienne, gruczoł krokowy i opuszek prącia. Przed operacją stulejki chory powinien co najmniej 2 tygodnie przed zabiegiem być w pełni zdrowy. Nie może zatem przez ten okres przyjmować antybiotyków. Dodatkowo, zaleca się odstawienie wszelkich leków rozrzedzających krew.
Przebieg zabiegu
W przypadku operacyjnego leczenia stulejki stosowane jest znieczulenie ogólne ze względu na duże unerwienie penisa. W przypadku niewielkiej lub średniej stulejki operacja polega na poszerzeniu zbyt wąskiego ujścia napletka.
Z kolei operacja stulejki z wykorzystaniem anastomatu jest krótkim, mało inwazyjnym zabiegiem. Najczęściej wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym – pacjent pozostaje w pełni przytomny, ale nie odczuwa bólu.
Po przygotowaniu pola operacyjnego chirurg zakłada jednorazowe urządzenie (anastomat) na prącie. Anastomat w jednym ruchu odcina nadmiar napletka oraz jednocześnie zamyka naczynia krwionośne i brzegi rany specjalnymi klipsami (staplami). Dzięki temu krwawienie jest minimalne i nie ma potrzeby ręcznego zakładania szwów.
Cała procedura trwa zazwyczaj 10-15 minut. Na zakończenie chirurg zakłada jałowy opatrunek, który nie utrudnia oddawania moczu. Staple odpadają samoistnie w ciągu kilku-kilkunastu dni, a rana goi się szybciej niż w przypadku klasycznej operacji.
Ryzyka po zabiegu operacji stulejki
- Ropienie rany
- Opuchlizna pooperacyjna
- Krwawienie z penisa
- Plamy na penisie
- Równomierna pierścieniowa opuchlizna w miejscu nacięć
Rekonwalescencja po operacji stulejki
Czas rekonwalescencji po operacji trwa około dwóch tygodni. W tym czasie penis powinien być utrzymywany w pozycji pionowej, co powoduje zmniejszenie się obrzęku po operacji. Po zabiegu pacjent powinien przynajmniej na miesiąc powstrzymywać się od współżycia seksualnego. W okresie 4 dni po zabiegu nie należy przyjmować salicylanów oraz pić alkoholu. Zaleca się również zakładanie dopasowanych, ale nie za ciasnych bokserek.
Sugerowane jest również, aby po każdym oddaniu moczu przemywać napletek i żołądź rumiankiem lub przegotowaną wodą, ponieważ istnieje ryzyko rozwoju zakażenia. Przez kilka tygodni pacjent, prócz dolegliwości bólowych, może odczuwać dyskomfort w czasie pracy i poruszania się. Kolejne rozpoczęcie aktywności seksualnej może spowodować na początku dyskomfort i ból.
Najczęściej zadawane pytania na temat operacji stulejki
Czy operacja stulejki anastomatem jest bolesna?
Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Zabieg operacji stulejki anastomatem z kolei wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Dzięki wykorzystaniu znieczulenia pacjent nie odczuwa bólu. Po operacji może pojawić się dyskomfort, obrzęk i ból przy oddawaniu moczu, które ustępują w ciągu kilku dni i można je łagodzić lekami przeciwbólowymi.
Ile trwa rekonwalescencja po operacji stulejki?
Okres gojenia trwa zwykle około 2 tygodni. W tym czasie ważne jest utrzymywanie penisa w pozycji pionowej, odpowiednia higiena i unikanie wysiłku fizycznego. Do pełnej aktywności seksualnej można powrócić po około 4-6 tygodniach, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Czy po operacji stulejki zostają blizny?
Tak, po zabiegu mogą pozostać niewielkie blizny w miejscu nacięć, jednak z czasem stają się one mało widoczne. Wygląd prącia po pełnym wygojeniu jest zazwyczaj estetyczny i poprawia jego funkcjonalność.
Czy operacja stulejki anastomatem wpływa na życie seksualne?
Tak, ale w pozytywnym sensie. Zabieg usuwa ból i dyskomfort podczas współżycia, ułatwia utrzymanie higieny i może poprawić satysfakcję seksualną zarówno u pacjenta, jak i jego partnerki. Na początku po powrocie do współżycia może wystąpić lekki dyskomfort, który ustępuje wraz z procesem gojenia.
Od jakiego wieku można przeprowadzić zabieg?
Operacja stulejki może być wykonana w każdym wieku – zarówno u dzieci, młodzieży, jak i dorosłych mężczyzn. U dzieci często rekomenduje się wcześniejsze leczenie, aby uniknąć problemów zdrowotnych i psychicznych w okresie dojrzewania.
Lekarze wykonujący operacje
