Stulejka to zwężenie napletka, które uniemożliwia zsunięcie go z żołędzi penisa. Zabieg usunięcia stulejki można wykonać praktycznie w każdym wieku. Występuje jako wada wrodzona, jednak także jako efekt nieprawidłowej pielęgnacji niemowlęcia płci męskiej. Nieleczona stulejka utrudnia, a czasami nawet uniemożliwia zadowolenie z życia seksualnego, co może być przyczyną występowania stanów zapalnych, zarówno u mężczyzny, jak i u jego partnerki.
Najważniejszą korzyścią leczenia stulejki jest odtworzenie prawidłowej funkcji narządu oraz jego wyglądu. Prawidłowo funkcjonujący narząd wpływa pozytywnie na ogólny stan zdrowia pacjenta i na poczucie własnej wartości. W wypadku dzieci poddanie się operacji stulejki we wczesnym okresie życia wpłynie pozytywnie na jego stan psychiczny oraz samoakceptację w młodzieńczym wieku, co pozwoli na lepsze funkcjonowanie w społeczeństwie.
- Nieprzyjemny zapach
- Nawracające stany zapalne prącia
- Utrudnione oddawanie moczu
- Problemy zdrowotne u partnerek
- Trudności w czasie współżycia
- Problemy na tle zdrowia psychicznego: agresja, nerwica, depresja
- Poważne schorzenia wątroby
- Choroby układowe
- Aktywne infekcje
- Ciężkie zaburzenia funkcji nerek
- Niewydolność krążeniowo-oddechowa
- Leczenie antybiotykami
- Cukrzyca
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Schorzenia nowotoworowe oraz radio- i chemioterapia
- Choroby autoimmunologiczne
- Przyjmowanie niektórych leków
- Przerwana ciągłość skóry w miejscu wykonywania zabiegu
Przygotowanie do zabiegu
Lekarz przeprowadza również badanie urologiczne, które polega na ocenie stanu prącia, jąder, nadjądrzy, moszny oraz pachwinowych węzłów chłonnych. Przeprowadza się również badanie proktologiczne oceniające dno pęcherza moczowego, nasieniowody, pęcherzyki nasienne, gruczoł krokowy i opuszek prącia. Przed operacją stulejki chory powinien co najmniej 2 tygodnie przed zabiegiem być w pełni zdrowy. Nie może zatem przez ten okres przyjmować antybiotyków. Dodatkowo, zaleca się odstawienie wszelkich leków rozrzedzających krew.
Przebieg zabiegu
W przypadku operacyjnego leczenia stulejki stosowane jest znieczulenie ogólne ze względu na duże unerwienie penisa. W przypadku niewielkiej lub średniej stulejki operacja polega na poszerzeniu zbyt wąskiego ujścia napletka.
W zaawansowanym stadium rozwiązanie tego rodzaju nie jest wystarczające, dlatego też przeprowadza się częściowe lub całkowite usunięcie napletka. Technika polega na wykonaniu niewielkich nacięć wzdłuż prącia i ponownym ich zszyciu. Podczas procedury tego rodzaju dochodzi do przecięcia małej tętnicy, co wywołuje krwawienie, które to od razu zatamowane zostaje przez chirurga. Napletek zostaje poszerzony do takich rozmiarów, aby odpowiednio zachować jego funkcjonalność. Na koniec zabiegu zostają założone szwy oraz opatrunek, który nie utrudnia oddawania moczu.
Ryzyka po zabiegu
- Ropienie rany
- Opuchlizna pooperacyjna
- Krwawienie z penisa
- Plamy na penisie
- Równomierna pierścieniowa opuchlizna w miejscu nacięć
Rekonwalescencja
Czas rekonwalescencji po operacji trwa około dwóch tygodni. W tym czasie penis powinien być utrzymywany w pozycji pionowej, co powoduje zmniejszenie się obrzęku po operacji. Po zabiegu pacjent powinien przynajmniej na miesiąc powstrzymywać się od współżycia seksualnego. W okresie 4 dni po zabiegu nie należy przyjmować salicylanów oraz pić alkoholu. Zaleca się również zakładanie dopasowanych, ale nie za ciasnych bokserek.
Sugerowane jest również, aby po każdym oddaniu moczu przemywać napletek i żołądź rumiankiem lub przegotowaną wodą, ponieważ istnieje ryzyko rozwoju zakażenia. Przez kilka tygodni pacjent, prócz dolegliwości bólowych, może odczuwać dyskomfort w czasie pracy i poruszania się. Kolejne rozpoczęcie aktywności seksualnej może spowodować na początku dyskomfort i ból.
Lekarze wykonujący operacje
