Trzeci migdał u dziecka - przyczyny i leczenie | INTER-MED

Trzeci migdał u dziecka – przyczyny i leczenie

Przerost trzeciego migdała najszybciej diagnozowany jest u dzieci w wieku przedszkolnym i wymaga bardzo szybkiej interwencji lekarskiej. Może on doprowadzić do wielu niebezpiecznych powikłań, takich jak niedosłuch, zaburzenia rozwoju czy niedowaga. Może być również przyczyną zmian w ukształtowaniu się twarzy.

Skąd problem trzeciego migdała?

Przerost trzeciego migdała to nic innego jak nadmierny rozrost trzeciego migdałka. Umiejscowiony jest on za nosem, w miejscu, gdzie jama nosowa przechodzi w gardło. Zaczyna się rozwijać zaraz po narodzinach, a później bardzo szybko rośnie. Odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu organizmu, ponieważ trzeci migdał jest częścią układu odpornościowego dziecka i chroni je przed bakteriami oraz wirusami z środowiska zewnętrznego.

trzeci migdał
Trzeci migdał – normalny i przerośnięty. Źródło: Wikipedia

W czasie dorastania, im bliżej okresu dojrzewania, tym bardziej migdał zmniejsza się, ponieważ traci on swoje znaczenie w układzie odpornościowym młodego organizmu. Warto również wiedzieć, że w kolejnych latach życia trzeci migdał całkowicie zanika, dlatego też przerost trzeciego migdała może występować jedynie u dzieci w okresie od 3 do 6 roku życia.

Przyczyny przerostu trzeciego migdała

Podstawową przyczyną tego rodzaju dolegliwości jest zmuszenie układu odpornościowego dzieci do wytężonej pracy. Dotyczy to przede wszystkim infekcji oraz podrażnień górnych dróg oddechowych, a także jamy ustnej. Przerost trzeciego migdała może również wynikać z częstych i nawracających się systematycznie stanów zapalnych, przykładowo nosa, zatok, gardła, jamy ustnej czy dolnych dróg oddechowych. Warto pamiętać, że przyczyną dolegliwości może być również stosunkowo ostra alergia, która wpływa na błony śluzowe, tworząc ich obrzęk, a także powodując katar alergiczny.

Faktem jest, że na przerost trzeciego migdała najczęściej mają jednak wpływ uwarunkowania genetyczne. Jeśli to właśnie u rodziców doszło we wczesnym dzieciństwie do rozrostu migdała gardłowego, u ich potomstwa wystąpienie tego rodzaju zjawiska jest większe niż w przypadku rodziców dzieci zdrowych.

Trzeci migdał u dziecka – objawy

Patologiczny przerost trzeciego migdała wiąże się z wystąpieniem szeregu dolegliwości. Do najczęstszych zalicza się:

  • Oddychanie przez usta – można to łatwo zauważyć po tym, że dziecko ma stale otwartą buzię, zarówno w dzień, jak i podczas snu
  • Chrapanie
  • Wyraźne mówienie przez nos
  • Bezdechy – najczęściej zdarzają się podczas snu; mogą doprowadzić do niedokrwienia mózgu oraz serca
  • Zmiana barwy głosu
  • Wady zgryzu
  • Częste i powracające infekcje dróg oddechowych oraz gardła
  • Nawracające lub nawet przewlekłe zapalenie ucha środkowego
  • Niedosłuch – dziecko często niedosłyszy, szczególnie trudnych słów, ma problem z rozróżnieniem spółgłosek podobnych do siebie, takich jak „w” i „f” oraz „g” i „k”; niedosłuch może skutkować również zaburzeniami mowy – zdarza się tak najczęściej, jeśli występuje on równocześnie z wadami zgryzu
  • Zmiany w obrębie twarzowej części czaszki i jej nieprawidłowy rozwój
  • Przewlekły katar połączony ze ściekaniem wydzieliny po tylnej ścianie gardła
  • Nieprzyjemny zapach z ust
diagnostyka przerostu trzeciego migdałka
Przerost trzeciego migdała – diagnostyka

Dodatkowo objawy nieleczonego już przerostu trzeciego migdała mogą być widoczne w sylwetce dziecka. Objawy te pojawiają się po długim czasie od wystąpienie rozrostu, jednak ich leczenie często okazuje się trudne. Do wad tego typu można zaliczyć zgarbioną postawę, zaburzenia wzrostu, płaską klatkę piersiową, a także niedowagę, która spowodowana jest brakiem możliwości czucia zapachu potraw oraz występowaniem trudności z przełykaniem pokarmów. Czasami trzeci migdał u dziecka może powodować problemu z nauką, a także koncentracją. Powodem tego są częste bóle głowy. U niektórych dzieci przerost trzeciego migdała przejawia się również przewlekłym zapaleniem spojówek. Dzieje się tak w wypadku, gdy infekcja górnych dróg oddechowych rozprzestrzeni się w tamte okolice.

Trzeci migdał u dziecka – Czy usuwać?

Jeśli rodzic zauważy po objawach, że dziecko może cierpieć na przerost trzeciego migdała, powinien jak najszybciej umówić się na wizytę u laryngologa. Trzeciego migdała nie można zobaczyć gołym okiem, niezbędne jest zatem zastosowanie specjalnych narzędzi zakończonych lusterkiem bądź kamerką. Lekarz po stwierdzeniu przypadłości wybiera kilka sposobów leczenia.

W przypadku niezbyt powiększonego trzeciego migdała lekarz w pierwszej kolejności zdecyduje o leczeniu zachowawczym. Ten sposób dotyczy zwłaszcza dzieci, które nie skończyły jeszcze czwartego roku życia. Pierwszorzędnie może podać leki przeciwobrzękowe oraz przeciwzapalne, a także krople lub areozole udrażniające oraz oczyszczające nos. W drugiej kolejności może również spróbować doustnych szczepionek, dzięki którym podniesiona zostaje odporność organizmu.

Leczenie tego typu stosuje się, kiedy przerost trzeciego migdała nie zaburza przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Ważne jest także, aby w czasie leczenia prowadzić również wspomaganie odporności organizmu, by uniknąć kolejnych infekcji. Leczenie tego rodzaju stosuje się również w wypadku, gdy trzeci migdał u dziecka nie jest na tyle duży, by wpływać to miało na występowanie wad zgryzu bądź zmian w obrębie czaszki.

Usunięcie trzeciego migdała u dziecka

Jeśli objawy rozrostu migdała są poważne, powinny być również odpowiedzią na pytanie, czy usuwać trzeci migdał. Wycięcie migdała jest konieczne wtedy, gdy nie można już wyleczyć nawracających lub przewlekłych infekcji dróg oddechowych.

Wycięcie trzeciego migdała u dziecka poprzedzane jest serią badań niezbędnych przed każdą operacją. Zwykle są to podstawowe badania, takie jak badanie krwi, moczu, EKG czy RTG klatki piersiowej. Usuwanie trzeciego migdała trwa w granicach 15-20 minut i jest zabiegiem bezkrwawym. Często również tego samego dnia dziecko jest w stanie wrócić do domu. Czasami zdarzają się przypadki, że wizyta w szpitalu może zostać wydłużona do dwóch lub trzech dni, jeśli istnieje konieczność obserwacji małego pacjenta.

Operacja usunięcia trzeciego migdała nie jest wykonywana w przypadku zbyt krótkiego podniebienia miękkiego oraz występowania rozszczepu podniebienia miękkiego u dziecka.

Jeśli po operacji pozostała niewielka ilość tkanki limfatycznej, to na skutek przykładowo infekcji górnych dróg oddechowych lub innej przyczyny stymulacji układu odpornościowego, trzeci migdał może odrosnąć i wymagać ponownego usunięcia operacyjnego.

Laryngolog w Będzinie

Laryngologia również zajmuje się przeprowadzaniem zabiegu adenotomii. Gabinet laryngologiczny w Będzinie to miejsce, gdzie wykonujemy diagnostykę trzeciego migdała, jak również kwalifikację i operację jego usunięcia.

Odwołaj wizytę

[recaptcha]