Przykurcz dłoni to jeden z objawów zaburzeń biomechaniki w danym stawie lub grupie stawów, w tym przypadku palców dłoni. Zwykle prowadzi to do stopniowego ograniczenia ruchomości, a z czasem może przyjąć postać utrwaloną. Ze względu na to, iż przykurcze stawów i mięśni to objawy wielu różnych chorób, diagnozowaniem problemów w obrębie dłoni powinien zająć się lekarz.
Poniżej znajdziesz kilka schorzeń, które mogą, ale nie muszą stać za twoimi problemami z palcami dłoni. Warto jednak wiedzieć, jak poważne mogą być tego przyczyny, by nie zlekceważyć pierwszych objawów i odpowiednio wcześnie skorzystać z konsultacji medycznej.
Przykurcz dłoni — jakie mogą być przyczyny
Przykurcz dłoni to objaw, który może skutecznie utrudniać codzienne funkcjonowanie i nierzadko połączony jest z mniejszym lub większym bólem. Przyczyn tego rodzaju dolegliwości może być wiele. Należą do nich urazy w obrębie samej dłoni i całej ręki, w tym między innymi złamania paliczków, podwichnięcia stawów, skręcenia i uszkodzenia ścięgien, czy też rany tłuczone i miażdżone. Są też inne przyczyny, czyli te o podłożu genetycznym, wady wrodzone, choroby tkanki miękkiej, zmiany nowotworowe i udary mózgu.
Oto wybrane schorzenia, gdzie przykurcz dłoni może być jednym z objawów.
Przykurcz Dupuytrena
Przykurcz dłoni może być spowodowany rozrostem rozcięgna dłoniowego, czyli miękkiej struktury, która znajduje się po stronie dłoniowej bezpośrednio pod skórą i tkanką podskórną. Mowa tu o przykurczu Dupuytrena, który objawia się zgrubieniami i grudkami, które pojawiają się jako efekt nadmiernej produkcji fibroblastów tworzących kolagen typu III. we wspomnianym obszarze dłoni.
Przeczytaj także: Czym jest przykurcz Dupuytrena i jak się go leczy?
Początkowo możesz nie odczuwać żadnych dolegliwości bólowych, a jedynym objawem są wspomniane niewielkie zgrubienia u podstawy małego i serdecznego palca dłoni. A ponieważ choroba ta rozwija się przez miesiące, a nawet lata, dlatego możesz w początkowym okresie zlekceważyć jej objawy. Niestety czas działa tu na niekorzyść. Nieleczone zgrubienia rozrastają się bowiem i sztywnieją, zachodząc na palce. To zaś powoduje stopniowe ich usztywnianie i sprawia, że mimowolnie je zginasz. Im dłużej to trwa, tym trudniej wyprostować te palce, również z pomocą drugiej dłoni. Gdy przykurcz dłoni się utrwali, palców nie będziesz już w stanie wyprostować.
Ręka spastyczna
Najczęstszym i najbardziej dokuczliwym skutkiem udaru mózgu, jest niepełnosprawność ruchowa. Spowodowana jest ona albo nadmiernym napięciem mięśniowym, albo też niedowładem. To zaś zwykle skutecznie uniemożliwia ruch i wykonywanie codziennych czynności przez chorego.
Jedną z form spastyczności poudarowej jest ręka spastyczna. Objawia się ona charakterystycznym ustawieniem ręki. Staw ramienny jest przywiedziony tak, że ramię jest przyciśnięte do piersi, a łokieć i nadgarstek nadmiernie zgięte. Przykurcz dłoni przybiera postać zgiętych, wręcz zaciśniętych w pięść palców i przywiedzionego kciuka.
To nie wszystko, ponieważ w nienaturalnie zgiętym nadgarstku z czasem może też dojść do zespołu cieśni nadgarstka. Gdy tak się stanie, wymagać to będzie zastosowania dodatkowych form terapii.
Tego rodzaju objawy w postaci mocnego przykurczu dłoni sprawiają, że osoba po udarze nie jest w stanie samodzielnie ani chwytać przedmiotów, ani też utrzymać ich w swoich dłoniach.
Reumatoidalne zapalenie stawów
To choroba, która nierzadko prowadzi nie tylko do zniszczenia stawów i ciężkiej niepełnosprawności, ale też do uszkodzenia narządów wewnętrznych. Zdarza się, że w przypadku niektórych osób kończy się śmiercią. Aby tego uniknąć, niezbędne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia, które hamuje rozwój choroby i pozwala choremu na normalne funkcjonowanie.
Ta reumatyczna choroba o charakterze zapalnym i przewlekłym oraz o podłożu autoimmunologicznym zwykle obejmuje małe i średnie stawy.
Najczęściej objawia się zniekształceniem i przykurczem stawów oraz ograniczeniem ich funkcji i ruchomości, co ostatecznie prowadzi do niepełnosprawności. Towarzyszy temu ból i obrzęk zajętych przez chorobę stawów. Charakterystyczna jest sztywność stawów po nocnym odpoczynku.
Przykurcz Volkmanna
Przykurcz dłoni może też wskazywać na zespół Volkmanna. Jeśli doznałeś urazu w stawie łokciowym, ramieniu lub przedramieniu, bardzo prawdopodobne, że przyczyną przykurczu jest właśnie to schorzenie. Może pojawić się jako:
- powikłanie po:
- złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej lub kości przedramienia,
- zwichnięciu stawu łokciowego,
- skutek:
- stłuczenia i obrzęku łokcia,
- urazów w postaci zmiażdżenia.
Przykurcz Volkmanna, bo tak też jest określane to postępujące zwyrodnienie mięśni i nerwów, jest skutkiem niedokrwienia wspomnianych części kończyny górnej (może do niego dojść również w obrębie kończyny dolnej). Nieodwracalne zmiany troficzne wraz ze zwłóknieniem mięśni mogą się pojawić już po 4 godzinach niedokrwienia. Skutkiem tego jest między innymi szponiaste ustawienie ręki oraz palców.
Do innych objawów należy ograniczenie ruchomości, zaburzenie czucia, obrzęk i zasinienie palców oraz brak tętna na tętnicy promieniowej.
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) to schorzenie o rozległym spektrum, które dotyka dzieci i młodzież do 16. roku życia. Choroba ma charakter autoimmunologiczny, co oznacza, że to nie wirusy i bakterie, a organizm dziecka atakuje i uszkadza własne tkanki. Skutkiem tego są przewlekłe stany zapalne stawów i chrząstek stawowych, ścięgien, mięśni, pochewek ścięgnistych i wielu układów w ciele młodego pacjenta.
Jednym z głównych objawów jest obrzęk zajętego przez chorobę stawu. To może być zarówno staw kolanowy, jak i nadgarstek, czy małe stawy. Oprócz obrzęków choroba objawia się deformacją stawów i przykurczami. W wybranych przypadkach u dzieci diagnozowany jest zanik mięśni i zmniejszenie ruchomości stawów.