Czym jest przykurcz Dupuytrena i jak się go leczy? | INTER-MED

Czym jest przykurcz Dupuytrena i jak się go leczy?

Dłoń - Czym jest przykurcz Dupuytrena i jak się go leczy

Przykurcz Dupuytrena jest chorobą dłoni, obejmującą palec serdeczny i mały. Przykurcze w stawach śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych, powstają z przewlekłego zapalenia rozcięgna dłoniowego, prowadzącego do jego zwłóknienia i skrócenia. Schorzenie to najczęściej dotyka mężczyzn po 40. roku życia.

Przyczyny przykurczu Dupuytrena

Za główne czynniki sprawcze przykurczu Dupuytrena uznaje się uwarunkowania genetyczne, ale sama przyczyna wciąż nie jest znana. Do jego pojawienia się mogą przyczynić się powtarzające urazy i przeciążenia tkanek miękkich, związane z wykonywaniem prac obciążających nadgarstek.
Przykurcz Dupuytrena zwykle występuje równolegle z:

  • cukrzycą,
  • padaczką,
  • alkoholizmem,
  • schorzeniami w układzie nerwowym,
  • chorobami nerwu łokciowego.

Sposoby leczenia

Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym lepsze efekty przyniesie leczenie. Chorzy na przykurcz Dupuytrena, mogą zostać poddani leczeniu farmakologicznemu, operacyjnemu i rehabilitacji.

Farmakoterapia

Przykurcz Dupuytrena nie we wszystkich postaciach nadaje się do leczenia farmakologicznego. Osobom, które zostały do niego zakwalifikowane, wstrzykuje się bezpośrednio do chorej tkanki Xiapex – enzym rozpuszczający pasma łącznotkankowe, powodujące przykurcz. Po 24 godzinach, dzięki terapii manualnej, można uzyskać wyprost palców.

Leczenie operacyjne

Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Podczas operacji, lekarz przecina przerośnięte pasma, które powodują przykurcze w palcach lub je wycina, po czym zszywa ranę. Jeśli zachodzi taka potrzeba, na czas gojenia, na rękę zakłada szynę gipsową. Dodatkowo, może też zdecydować o zdrenowaniu rany pooperacyjnej.
Pierwszego dnia po zabiegu, należy udać się na wizytę kontrolną, w celu zmiany opatrunku i usunięcia drenu, jeśli zostało założony.
Dwa tygodnie później, lekarz usuwa szwy i zdejmuje unieruchomienie. Pooperacyjna rekonwalescencja trwa ok. 4 tygodnie.

Choć operacja przykurczu Dupuytrena jest skuteczna, to zdarza się, że u niektórych pacjentów problem powraca. Wynika to z faktu, że operacja usuwa tylko następstwa choroby, a nie samą chorobę.

Lekarz-masuje-dlon - Rehabilitacja w leczniu przykurczu Dupuytrena

Rehabilitacja przed i po operacji

Zarówno przed operacją, jak i po, w celu zahamowania postępu choroby, zwłaszcza we wczesnym jej stadium, stosuje się fizjoterapię. Po operacji, przyspiesza ona regenerację blizny i pomaga w odzyskaniu pełnej sprawności dłoni.
Pomocna okazuje się również kinezyterapia, w ramach której pacjent, z pomocą drobnych przyrządów, wykonuje ćwiczenia usprawniające funkcje ręki. Może to robić sam lub z pomocą terapeuty.
Dużą rolę w odzyskiwaniu władzy w dłoni, odgrywają masaże połączone z zabiegami fizykalnymi, obejmującymi:

  • magnetoterapię,
  • laseroterapię,
  • hydroterapię,
  • ultrasonoterapię,
  • nagrzewanie dłoni lampą typu Sollux,
  • jonoforezę (zwłaszcza z lekami rozmiękczającymi bliznowce).

Zarówno przed jak i po operacji, osoby z przykurczem Dupuytrena, powinny oszczędzać dłonie i systematycznie wykonywać zalecane przez terapeutę ćwiczenia. Wszystko po to, by jak najszybciej i w jak największym stopniu, odzyskać sprawność w ręce.

Odwołaj wizytę

[recaptcha]