Gdyby stanęły obok siebie dwie osoby o takim samym BMI, ale o różnych proporcjach ciała, bardzo możliwe, że tylko jedna z nich cierpi na otyłość. Są jednak pewne wytyczne dotyczące wagi i związanego z nią indeksu masy ciała, gdy chodzi o operacyjne zmniejszanie żołądka. Dopiero dalsze badania ukierunkowane na rzeczywistą ilość tkanki tłuszczowej mogą okazać się decydujące, gdy chodzi o wykorzystanie tej metody leczenia otyłości.
Jaka waga stanowi punkt wyjścia przy kwalifikacji do operacji bariatrycznej i jakie dodatkowe warunki mogą wpływać na ostateczną decyzję zespołu specjalistów?
Jak obliczyć BMI?
Body mass index, w skrócie BMI to matematyczny wzór, który pozwala obliczyć ilość tkanki tłuszczowej w organizmie. Do jego wyliczenia potrzebujesz jedynie aktualnej wagi ciała podanej w kilogramach i wzrostu w metrach. Twoje BMI to wynik z dzielenia wagi przez wzrost do kwadratu.
W przypadku dzieci i młodzieży obowiązuje inny sposób interpretacji wyników (wynik z BMI nanoszony jest na tak zwane siatki centylowe).
Wskaźnik BMI w pewnych przypadkach może nie oddawać faktycznego poziomu tkanki tłuszczowej. Mowa tu o:
- sportowcach — posiadają więcej tkanki mięśniowej, która ważny 3 razy więcej, niż tłuszcz
- osobach starszych — wraz z wiekiem maleje masa kostna i mięśniowa, a rośnie ilość tkanki tłuszczowej, co zaburza wynik BMI.
Dlatego, zanim zaczniesz rozważać zmniejszanie żołądka, skonsultuj się z lekarzem, który przeprowadzi dodatkowe badania. Dopiero na ich podstawie będzie mógł zdiagnozować lub wykluczyć otyłość I. II. lub III. stopnia. Może do tego wykorzystać metodę bioimpedancji elektrycznej (BIA — bioelectrical impedance analysis). Pozwala ona z dużo większą dokładnością określić, jaka jest ilość tkanki tłuszczowej. W przypadku osób zdrowych wynosi ona < 25% u mężczyzn i <35% u kobiet.
Zmniejszanie żołądka — jakie BMI wstępnie kwalifikuje cię do zabiegu
Czy nadwaga to wystarczający warunek, który kwalifikuje cię do operacji bariatrycznej i ile trzeba ważyć, by można było skorzystać z tej formy leczenia?
Kwalifikacja do chirurgicznego zmniejszenia żołądka to długotrwały proces, w którym twoja obecna waga jest tylko jednym z wielu elementów, które brane są pod uwagę. Opinię wydaje zespół specjalistów, któremu przewodniczy chirurg bariatra. Wynika to z faktu, iż jest to bardzo poważny zabieg, często nieodwracalny, a po jego przeprowadzeniu twoje życie pod wieloma względami bardzo się zmieni.
Jeśli jednak chcesz wiedzieć, czy twoje BMI jest wystarczające, by można było umówić się na konsultację bariatryczną, oto najważniejsze wytyczne z tym związane.
BMI, które wstępnie kwalifikuje cię do leczenia bariatrycznego
Wstępnym warunkiem, gdy chodzi o twoje BMI, które brane jest pod uwagę przy kwalifikacji do zmniejszania żołądka, jest:
- otyłość III. stopnia — BMI jest równe lub wyższe niż 40 kg/m2,
- otyłość II. stopnia — BMI jest między 35-39,9 kg/m2, a do tego chorujesz między innymi na cukrzycę typu 2, nadciśnienie tętnicze, niealkoholowe stłuszczenie wątroby, obturacyjny bezdech senny oraz choroby układu sercowo-naczyniowego,
- cukrzyca I. stopnia — BMI mieści się w przedziale między 30 a 34,9 kg/m2 i jednocześnie przyjmowanie leków nie przynosi efektów w leczeniu cukrzycy typu 2 (utrzymuje się stan hiperglikemii).
Operacje zmniejszania żołądka - Projekt BARIA-MED
Jak widać, możesz ważyć poniżej 100 kg przy wzroście 180 cm, byś mógł brać pod uwagę operacyjne metody leczenia otyłości. Ważne są jednak dodatkowego problemy zdrowotne, które z powodu nadmiaru tkanki tłuszczowej nie poddają się skutecznym formom terapii.
Farmakologiczne leczenie otyłości — kiedy powinieneś od niego zacząć
Choć chirurgiczne zmniejszanie żołądka to jeden z najskuteczniejszych sposobów na leczenie otyłości, to nie znaczy, że nie możesz skorzystać z innych metod. Jedną z nich jest leczenie farmakologiczne, połączone z indywidualnie dobraną dietą i dostosowaną do twoich możliwości regularną aktywnością fizyczną.
Mowa oczywiście o terapii pod okiem lekarza i dietetyka, którzy po przeprowadzeniu wywiadu medycznego i niezbędnych badań, mogą zdecydować o zastosowaniu odpowiednich leków wspomagających odchudzanie.
Tu również ważną rolę odgrywa twoje BMI, które musi być równe lub wyższe niż 30 kg/m2 albo mieszczące się w przedziale między 25 do 29,99 kg/m2 przy zdiagnozowanych wybranych chorobach współistniejących.
Poza tym farmakoterapia wskazana jest w sytuacji, gdy dotychczasowe metody leczenia otyłości nie przyniosły zauważalnych efektów lub z różnych powodów nie jest możliwe operacyjne zmniejszanie żołądka.
Jak widzisz, nie tylko wysoka waga i związane z nią BMI jest ważna, gdy chodzi o operacyjne zmniejszanie żołądka. Jeśli zastanawiasz się nad skorzystaniem z tej metody, umów się na konsultację u chirurga bariatry.
