Zbyt długie wizyty w toalecie, czy krwawienie z odbytu nie zawsze muszą być dowodem na nowotwór. To również charakterystyczne objawy dla hemoroidów. Hemoroidy to inaczej guzki krwawnicze. To sploty naczyń krwionośnych, które napełniając się krwią, uszczelniają kanał odbytu. Czasami dochodzi do stanu zapalnego i wysunięcia się ich na zewnątrz.
Hemoroidy mogą być wewnętrzne, czyli występować wewnątrz odbytu i być niewidoczne lub zewnętrze, pojawiające się na zewnątrz odbytu. Przybierają postać guzków, a objawy im towarzyszące zależne są od ich stadium.
Początkowo hemoroidy wewnętrze są niewidoczne z zewnątrz, nie są bolesne, ale mogą powodować krwawienie. W późniejszym czasie, podczas parcia, mogą zacząć wydostawać się na zewnątrz oraz same wracać do środka. Z czasem przestają się chować i stają się bolesne.
W dalszym stadium rozwoju zapalenia, guzki nie dają się przemieścić nawet palcem, a przy tym towarzyszy im silny ból oraz krwawienie.
Co to są hemoroidy?
Guzki krwawnicze, potocznie zwane hemoroidami, tak naprawdę ma każdy człowiek. Wyglądają jak poduszeczki wypełnione krwią i uszczelniają kanał odbytu, a wraz z mięśniami zwieraczami pozwalają panować nad oddawaniem stolca oraz gazów. Gdy jednak pojawia się impuls nerwowy odczuwany jako parcie, guziki krwawnicze opróżniają się z krwi, umożliwiając przy tym wypróżnienie.
Problem natomiast zaczyna się w momencie, gdy hemoroidy są rozciągnięte, przy czym wypełniają się krwią ponad miarę i nie opróżniają się z niej do końca. Na skutek zalegania krwi z czasem dochodzi do stanu zapalnego, który obejmuje zarówno guzki, jak i tkanki odbytu. Przy takich objawach mówi się o występowaniu choroby hemoroidalnej, czyli o żylakach odbytu.
Przyczyny hemoroidów
Część przyczyn występowania choroby tego rodzaju jest genetyczna i może przytrafić się niezależnie od wieku. Sprzyja im najczęściej siedzący tryb życia, jak i brak aktywności fizycznej, co powoduje zaburzenie ciśnienia w układzie żylnym w okolicy odbytu. Na żylaki odbytu cierpią często osoby spędzające znaczną ilość czasu siedząc przed komputerem, jeżdżące konno oraz kierowcy.
Zdarza się również, że przyczyną chorób hemoroidów może być szkodliwa dieta. Niewystarczająca ilość błonnika, który występuje w warzywach, owocach, kaszach czy pieczywie razowym, powoduje zaparcia oraz zmusza jelita do bardziej wytężonej pracy. Wówczas w trakcie wypróżniania dochodzi do rozciągnięcia błony śluzowej w okolicach odbytu.
Żylakom odbytu sprzyja również ciąża i związane z nią zmiany hormonalne. Czasem silne parcie w czasie porodu prowadzi również do zwiększania się guzków. Po porodzie hemoroidy mogą się same zmniejszyć i nie wymagają specjalistycznego leczenia.
Objawy hemoroidów
Hemoroidy zewnętrzne utrudniają zachowanie odpowiedniej higieny okolic odbytu, a uszkodzona skóra podatna jest na infekcje. Hemoroidy wewnętrze zazwyczaj występują jako bezbolesne, a charakterystycznym pierwszym objawem problemu może być niewielkie krwawienie z odbytu.
Do objawów choroby hemoroidalnej zalicza się między innymi:
- ostry ból w czasie oddawania stolca
- pieczenie odbytu
- krwawienie z odbytu
- uczucie niecałkowitego wypróżnienia
- dyskomfort w okolicy odbytu
- śluz w stolcu
- obecność krwi wokół stolca
Zachowawcze leczenie hemoroidów
Aby nie dopuścić do rozwoju choroby hemoroidalnej, należy przestrzegać kilku zasad:
- prowadzenie aktywnego trybu życia
- unikanie zaparć
- wdrożenie przerw na w czasie siedzącej pracy na poruszanie się i „rozprostowanie kości”
- wykonywanie ćwiczeń polegających na ściskaniu pośladków, jak w czasie wstrzymywania wypróżnienia
- dbanie o higienę
- noszenie bawełnianej bielizny
- spędzanie w toalecie tyle czasu, ile jest to niezbędne – zbyt długie napinanie mięśni brzusznych przeciąża układ żylny
Czasem jednak mimo wszystko hemoroidy przejdą w stan zapalny. Kiedy zawiodą środki farmaceutyczne, pozostają metody inwazyjne – zabiegowe.
Operacyjne leczenie hemoroidów
Operacja hemoroidów jest konieczna, gdy leczenie zachowawcze nie pomaga lub choroba jest zbyt zaawansowana. Nowoczesne zabiegi usuwania hemoroidów są mniej inwazyjne niż klasyczna operacja, ponieważ wykonuje się je ambulatoryjnie lub w warunkach chirurgii jednego dnia. Z reguły operacje tego rodzaju nie wymagają znieczulenia, gdyż hemoroidy znajdują się w części odbytu, która jest niewrażliwa na ból. Lekarz wybiera optymalną metodą w zależności od stopnia rozwoju choroby.
Operacja hemoroidów: metoda Barrona
Sposób ten polega na założeniu u nasady hemoroida opaski odcinającej dopływ krwi. Metodę Barrona nazywa się również metodą gumowej podwiązki. Wskutek podwiązania guzek krwawniczy obumiera i odpada od skóry.
Skleroterapia i koagulacja
Skleroterapia obejmuje wstrzykniecie w okolice hemoroidów preparatu powodującego ich włóknienia. Natomiast koagulacja z użyciem podczerwieni lub prądu jest szczególnie skuteczna w wypadku małych hemoroidów.
Operacja hemoroidów: metoda DGHAL
Metoda DGHAL polega na podwiązanie naczyń krwionośnych odpowiedzialnych za hemoroidy. Naczynia te selekcjonuje się, korzystając z efektu Dopllera, czyli metody badania przepływu krwi w naczyniach przy pomocy USG.
Operacje hemoroidów stosuje się u pacjentów, u których choroba występuje w stadium bardziej zaawansowanym i jednocześnie z takimi schorzeniami, jak rak odbytu czy przetoka lub szczelina w okolicach odbytu. Leczenie jest bezpieczne ale wymaga odpowiedniej rekonwalescencji.
W Centrum Medycznym Inter-Med w Będzinie prowadzimy leczenie zabiegowe hemoroidów w naszym Szpitalu Jednego Dnia. Dowiedz się więcej o szczegółach zabiegu usuwania hemoroidów i zadzwoń aby umówić się na konsultację. Nasi chirurdzy potrafią pomóc, a krótki pobyt w komfortowych warunkach naszego szpitala może sprawić, że problem żylaków na hemoroidach pozostanie tylko niemiłym wspomnieniem.
